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  [健康科普]
 

腹痛、腹泻怪我喽?这锅我不背

    
发布时间:2018/11/1 9:50:00    文章来源:洛阳市中心医院   
    秋季是胃肠病多发的季节,在胃肠外科病房里,可以遇见很多腹痛腹泻患者,男女老少都有。有的患者以为肚子疼就是肠胃炎,挂挂水就好了,殊不知一个腹痛腹泻也可能隐藏着许多重大疾病。

    上周,我科收住一例以腹痛腹泻为主要症状的患者,这个“故事”让我觉得很有必要与大家分享,要不是刘帅锋主任诊察仔细,还真让肠胃炎背了黑锅!

    这是一个平凡的夜班,查房、巡视、定点治疗、记录文书……,一切的工作有序的进行着,突然一声铃响,打破了四下的寂静,急诊入院一位42岁男性腹痛腹泻患者。

    患者晚餐和同事一起去吃烤肉,吃了几个羊肉串之后开始腹痛,并且腹痛持续不缓解,恶心呕吐,伴有水样大便。患者以为是吃坏肚子引起的肠胃炎,自服诺氟沙星胶囊后没有缓解,满头大汗,不能直腰,最终急诊来到我院。

    仔细查体后,刘主任发现患者的症状并非吃坏肚子这么简单,因为患者疼痛的部位局限在剑突下和左上腹。再加上患者大量进食酒肉,所以急性胰腺炎不能排除!出于这点考虑,除给予患者常规检查外,刘主任建议行腹部CT及血淀粉酶等检查,但被患者拒绝了。

    患者说自己就是晚餐之后才出现的腹痛腹泻,一口咬定胃肠炎,沟通无效,最后只好签字输液,并嘱患者禁食水,液体才滴了15分钟,患者已经腹痛难忍,面色苍白,呼吸浅快,这时家属才说,要不还是检查一下吧?



    很快检查结果便出来了,CT结果直指病变器官为胰腺!

    果然不是胃肠炎这么简单!CT明确报告急性胰腺炎,患者的甘油三酯高达37mmol/l,血、尿淀粉酶和脂肪酶均超过正常值的15倍以上!

    面对铁一般的事实,患者再也没有了侥幸心理,开始认同医生的治疗方案,态度也发生了180°大转变。 

    患者住院期间,刘主任凭借自己扎实的理论知识及丰富的临床经验,缜密给患者检查诊治,每一个检查报告刘主任都要反复看过很多遍,外出检查刘主任也要亲自陪着,以便第一时间掌握病情,护士也及时巡视病房,严密观察病情变化,配合医生进行处理,同时,给予患者家属以精心照料,现患者病情平稳,医嘱改为二级护理,心电监护、氧气、各组微量泵均已停止,可在护士手扶下下床活动,说起这次的病,他有气无力的说着:“花最贵的钱,受最痛的罪”,言语间充满了无奈和后悔。

    最后,我想说的是:

    不要简单的将腹痛都归结于吃坏了肚子,也不要把所有的腹痛都栽赃于你自以为是的 “肠胃炎”。特别是腹痛持续不缓解,应该及时就医。身体是自己的,对于疾病,你当然可以有自己的理解和意见,但急危时刻,你万不可固执己见,更不应该想当然的以为医生“吃回扣”而拒绝检查,怀疑医生的职业道德和对疾病的判断,否则被耽误的是你自己,痛苦的也是你自己,多花钱的也是你自己。

    给我一份信任,我会百分之百努力!

(胃肠外科二区   赵静供稿)

 

 
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