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  [健康科普]
 

不可忽视的“中耳炎”

    
发布时间:2019/1/3 10:57:00    文章来源:洛阳市中心医院   
    中耳炎是一种很常见的疾病,很多人都会遇到这种情况,多好发于儿童。流行病学调查显示,80%的儿童在7岁以前发生过两次以上的中耳炎。据洛阳市中心医院耳鼻喉科范崇盛主任介绍:中耳炎可分为非化脓性、化脓性两大类;非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者又分为急性、慢性及胆脂瘤型;特异性炎症如结核性中耳炎比较少见。中耳炎有可能持续耳痛、耳流脓,或者耳朵听力下降,也可能没有耳朵化脓感染、发烧,只是一过性的耳朵痛。还有的中耳炎没有耳痛表现,但可能有轻度听力下降。

    急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎,这时候及时就诊治疗都能够很快治愈。也有人问:大夫您说急性中耳炎需要及时就诊,因为耳痛不舒服等,那我是慢性中耳炎,间断耳部流水没什么大不了的,是不是不用管它?

    那么慢性中耳炎有什么危害呢?如果不去治疗可能听力逐渐下降甚至全聋,也可能炎症波及颅脑导致脑膜炎,还可能破坏面神经导致口歪眼斜等面瘫症状,有些会导致反复眩晕影响生活工作。前段时间,我们收治一位63岁的王大爷”耳朵”流脓多年,一直没太当回事,直至一个多月前在家突然出现眩晕伴嘴巴歪了的并发症才被送到医院。刚开始以为是神经内科病,在神经内科检查排除脑梗死或脑出血,检查结果发现王大爷脑子没病,耳朵内长了“胆脂瘤”,是长时间中耳炎发展的,面神经及平衡器官部分被破坏,需要马上手术治疗。

    所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮堆集物,它会越聚越大,不断向四周扩张,由于其邻近的都是重要的血管和神经,胆脂瘤中耳炎会释放化学物质,破坏周围的骨质,使炎症扩散,并导致一系列颅内、外并发症,最严重的是引起颅内的脓肿,威胁到生命。所以,一旦诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须进行清除胆脂瘤的手术治疗。王大爷感叹地说:没想到一个小小的中耳炎会有这么大的危害。

    所以,范主任提醒”中耳炎”患者:不要以为耳朵流些脓,听力差一点,熬熬过去或滴点消炎药水就过去了,一定要及时去医院就诊。儿童如果看电视的音量比以往大声、别人喊名字反应变慢、对话中反复问“你说什么”等症状,就应该引起家长警惕,及时就医。

 

 
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