为持续推动我院三级甲等综合医院复审工作，进一步增强医院综合实力，实现医院高质量发展，12月8日，我院张舸副院长带队，深入临床重点部门，现场督导“三甲”复审感控工作推进情况，发现问题，制定下一步改进方案，达到以评促建、以评促改、全面提升的目的。

张舸副院长前往综合ICU、神经外科重症监护室、CSICU、NICU、PICU等重点部门进行督导。

督导过程中，张舸副院长与科室医护人员详细沟通近期工作情况，询问医院感染管理工作中亟待解决的痛点、难点，并与科室负责人分析问题原因、商讨解决办法。重点关注各监护室相关制度落实情况，并随机抽查各科室感染防控工作的重点及相关知识掌握情况，包括多重耐药菌及三管相关感染等防控措施落实情况。要求各科室感染管理小组严格落实一级质控，切实开展自查自纠，定期总结问题、及时整改。

张舸副院长表示，医院感染管理是医疗质量控制工作的重要组成部分，提高感控工作质量对医院的发展至关重要。各临床科室要时刻保持警惕，落实院感防控措施，降低医院感染风险，保护患者及医护人员安全。同时，张舸副院长也对感染管理科提出要求，要加强重点部门、重点环节的督导，及时解决临床提出的问题及感控风险，不断提升我院医院感染管理工作水平，保障医疗质量安全。

本次督导有力地推进了“三甲”复审感控相关工作，为感染防控工作指明了方向。感染管理科将继续在院党委的领导下，进一步提升感染防控综合能力，做患者和医护安全的守护者，为医院高质量发展增添力量。

感染管理科 李佩瑾 刘莉茹