近日，洛阳市中心医院呼吸重症监护病区于彩超引导下又一次为患者成功植入鼻肠管。目前，患者营养状况良好，未再出现消化问题，精神状态也比入科时明显改善。

患者为71岁老年女性,食管恶性肿瘤术后，肺部感染重、营养状况差，需经气管切开呼吸机机械通气。虽已留置胃管予以营养支持，但因其病情严重、胃动力极差，经鼻胃管喂养易反复反流，食物滞留明显，给后期诊疗工作带来不小的困扰。

对于该患者而言，早期给予合理的肠内营养是现阶段最重要治疗环节之一。因此，周亚飞护士长建议为该患者实施彩超引导下鼻空肠管置入术。

在周亚飞护士长与谢满意老师的配合下，在床旁超声的引导下，先将鼻肠管插入胃部，应用床旁彩超进行实时定位，间断进行彩超扫查，确定鼻肠管的尖端位置，调整患者最佳位置，最终将鼻肠管顺利通过幽门送入十二指肠，最后放置于空肠起始部位。床旁X线显示，确认已到达空肠，置管成功。

肠内营养是ICU患者治疗中非常重要的一个环节。经鼻肠管进行肠内营养可有效预防反流、误吸的发生，降低肺部感染发生率，维护肠道完整，减少细菌的移位，降低能量的消耗与高代谢水平，减少住院天数，减轻病人负担等，并可保证营养供给，是肠内营养的重要支持方式，为患者早日康复提供了营养支持保障。

目前，在周亚飞护士长的带领下，已完成多例经彩超引导下，将鼻肠管置入患者十二指肠或空肠内，鼻肠管鼻饲过程顺利，患者无不适情况。

周晴晴 周亚飞