婴幼儿的手红润而饱满，十个手指头像是一朵含苞待放的花朵，多一瓣少一瓣都显得有些美中不足。近日，洛阳市中心医院万安院区综合外科收治一名九个多月的多指宝宝，佳佳(化名)宝贝右手比正常人多长了一个拇指，这是骨科较常见的拇指多指畸形。

据宝宝妈妈说，在孩子出生后，看到这个情况，一直焦虑不安，想尽早让孩子恢复正常。骨科房亚峰医生充分了解了患儿的病情，和妈妈详细沟通了治疗的方法和过程，家属决定住院治疗。为了给孩子一个安静舒适的住院环境，佳佳（化名）妈妈果断选择了在万安院区综合外科住院手术治疗。

入院医嘱完善相关检查后，考虑到全麻术前需禁食，宝宝才9个多月，禁食水的时间不能太久，便优先安排第一台手术。次日，房亚峰医生手术团队为患儿行“右手拇指多指畸形矫形术”，手术顺利，宝宝从进手术室到术后苏醒回到妈妈身边仅四十分钟。妈妈看到宝宝安全返回病房后如释重负，终于放下了心中的包袱。

术后第二天，房医生为患儿换药，查看切口状态良好，详细进行出院后的健康指导，患儿家属带着满意的笑容和感谢办理了出院。

科普：“多指畸形”

“多指畸形”表现为手上有多余的指头。

多指（趾）的病因

1. 内因：即遗传因素。由于染色体异常、基因突变而引起。

2. 外因：即环境因素。由于胚胎时期受外界因素，如生物、营养、药物、放射线、内分泌、创伤等因素影响而发生畸形。

多指（趾）的临床表现

孩子出生时就发现有多余的手指或脚趾，畸形类型和严重程度多样。有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连；有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难；更有严重者如“蟹钳样”，严重影响外观及功能。

多指（趾）手术最佳治疗时机？

多指畸形手术的最佳时间是在出生后6-18个月，这个时间段内宝宝的身体基本上发育成熟，通常不会影响术后恢复以及手术的效果，尽早手术有利于发育重建，降低患儿及家属因畸形带来的心理影响。但是考虑到孩子麻醉安全及手术治疗效果的问题，针对不同类型的多指畸形，应该选择不同的手术治疗时间，具体情况具体分析。

温馨提醒

多指治疗不是简单切除一个多余的指体，而是要重建一个美观、具有一定抓捏功能的手指。早期手术应具备手术及麻醉的安全性。婴幼儿时期的手术考虑到畸形的组织结构细小，修复矫形具有一定困难，应根据不同类型选择不同的手术时机，同时又要权衡各类畸形对患儿手功能及身心发育的影响程度，以决定是否早期手术。

多指畸形术后患儿早期疗效满意，但随着患儿发育，少数可出现继发性畸形。因此，术后应多次、长期门诊复查，直至发育期停止。

“大手”医“小手”，携手共创美好未来！

万安综合外科 白艳乐 张梦园