ECMO，中文全称“体外膜肺氧合”。俗一点来说，就是“人工肺”。其主要原理是把患者静脉血引出体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，暂时替代心肺功能。

从1972年开始，经过半个世纪的发展，ECMO有了太多让猝死患者“起死回生”的传奇。过去的几年，ECMO走向了重症领域的巅峰。目前，是否掌握ECMO技术已经成为衡量一家医院甚至一个地区急危重症救治水平的一个重要标准。

如何以党建高质量引领业务发展高质量，走好医院内涵式发展之路？院党委朱宏轩书记高度重视，并且明晰了路径、谋划了举措：以重点项目为载体，大力推进党建与业务工作深度融合，以党建全面过硬引领医疗业务更加过硬，协调全院兄弟科室通力合作，助力业务发展。业务副院长李松森亲自部署相关专业多名骨干医生、护士前往郑大一附院、阜外华中心血管病医院进行为期3个月的进修学习。进修人员学成归来后以点带面，利用休息时间在科内一带三反复多次进行理论及操作培训，详细讲解每一个流程步骤及需要注意的细节问题，强化管理标准，确保病人的生命安全。

83岁高龄的宋奶奶，患高血压病、糖尿病多年，老来得了冠心病、严重的心肌缺血，每日静坐、卧床休息时也频繁发作心绞痛，间断含服硝酸甘油缓解疼痛，煎熬度日。到市内大医院就诊，冠脉造影示血管狭窄过于严重，无论行外科冠脉搭桥术还是内科介入支架术，风险都太高。行冠脉搭桥术，怕年老虚弱身体扛不住，术后恢复困难。行支架置入术，左主干、回旋支均是一丝线样的血流通过，右冠弥漫狭窄90%，就是说为心脏供血的三根血管马上都要完全闭塞，停止为心脏供血，病情非常危重，因此手术风险极高。看着宋奶奶整日在疼痛中煎熬，薛书峰主任医师提出为患者尝试ECMO保护下支架置入术，李松森副院长查房后，立即组织“冠心病精准诊疗团队”进行联合会诊，专家们一致认为宋奶奶适合在ECMO支持下行冠脉支架植入术。经与家属沟通，上午十一时方案确定，十五时在CCU医生护士及麻醉科胡杰主任、超声科王华医师配合下成功安置ECMO，李松森副院长、薛书峰主任医师、潘广杰主任医师为患者行冠脉支架植入术，于左主干及右冠脉分别成功植入支架，患者冠脉血流一下子通畅了！在ECMO保护下，患者手术顺利，术中生命体征稳定，术后转回监护室。观察患者生命体征稳定，ECMO运行6小时后，成功撤离。

传统高危复杂冠脉病变，行支架植入术，术中突发心脏骤停、恶性心律失常、慢血流风险极高。但是，在ECMO的循环支持下，提供一定压力的动脉灌注血，在突发一过性心脏衰竭时，保证机体的供血供氧，避免心功能进行性恶化和多脏器衰竭，提高手术成功率，挽救患者生命。此技术为更多高危复杂的冠脉病变患者，带来更多的救治手段。

ECMO虽然能替代心肺功能，但它毕竟是非生理的人工装置，这项技术需要专门的人员管理，管理不好就可能产生严重并发症。因此ECMO团队需要有一批训练有素、操作熟练、步调一致的医务人员，不仅有相同的救治理念、操作流程和医学管理方法，还必须有极大的热情和奉献精神。李松森副院长带领ECMO团队成员每日到患者床旁查房，详细询问患者生命体征、出入量、调整药物剂量等；护理团队严密观察患者生命体征及各项监测指标，既要制动防止穿刺部位出血又要适当活动防止血栓形成等。功夫不负有心人！于ECMO撤机后的第2天患者顺利脱离呼吸机，生命体征平稳，宋奶奶精神焕发，非常开心，她说感觉自己神清气爽！今天是术后第7天，宋奶奶即将出院，她拉着姑娘的手，健步走在走廊上，开心地说：“谢谢中心医院的医生、护士们！是你们让我又活过来了！”

生命因为疾病而苦难，又因为遇见医护而充满希望！身为医护的我们，每一次出发，都是一场执着于生命的奔赴。不畏艰难，不辞辛劳，只要有一分希望，必当尽百分努力，这是中心医院人“生命至上  真诚关爱”的责任与担当！

CCU  陈绘丽 高毅鹏 牛晓华