8月9日下午，西交大二附院呼吸与危重症科杨拴盈主任、董西林教授、张明教授齐聚我院支气管镜室，为一位复杂大气道狭窄患者进行镜下治疗。

66岁的陈阿姨因胸闷、气喘反复加重，辗转来到洛阳市中心医院呼吸与危重症医学科。经检查评估，诊断为气管上段重度狭窄，随时可能引起窒息危及生命，同时患者伴有肾功能衰竭、心功能不全、冠心病等多重基础病，这为气道介入治疗带来较大的困难和风险。经耳鼻喉头颈外科、肿瘤科、麻醉科等多个科室专家会诊讨论，充分评估了支气管镜介入治疗的可行性及风险，在西交大二附院董西林、张明教授的带领和指导下，先后两次为患者进行了硬质支气管镜检查、球囊扩张术、气管病变冷冻治疗术，术后患者呼吸困难得到一定程度的改善。

但大气道良性病变引起的狭窄，因其发病机制较为特殊，治疗后再狭窄的几率偏高，往往需要实行间断、多次、多种模式联合的镜下治疗策略，才能最终使患者的病变得到良好的控制。

经多学科综合评估后，于8月9日下午，在西交大二附院呼吸与危重症科杨拴盈主任、董西林教授、张明教授的带领和指导下，在麻醉科、耳鼻喉科专家的鼎力支持下，再次对患者进行了全身麻醉下的病损钳夹清除术、球囊扩张术、冷冻治疗术，经多次治疗后，患者气管狭窄程度明显减轻，患者呼吸困难症状得到显著改善。

大气道狭窄的综合治疗是目前呼吸介入治疗技术领域的制高点，该项诊治技术的开展得益于设备和平台，以及操作团队的丰富经验和多学科的支持协作。

自国家呼吸区域医疗中心建设以来，在西交大二附院呼吸团队的带领下，我院逐步开展了超声支气管镜下淋巴结穿刺活检术、虚拟导航支气管镜、超声探头引导下外周肺活检术、支气管镜下病损电刀切除术、支气管镜下氩等离子消融术、支气管镜下冻切、冻融术、支气管镜下球囊扩张术、硬质支气管镜技术等多项标志性技术，为国家呼吸区域医疗中心建设夯实基础。

专家介绍

杨拴盈，一级主任医师，教授，博士研究生及博士后导师，现任西安交通大学第二附属医院呼吸与危重医学科主任，荣获中国呼吸医师奖和中华医学会呼吸分会高影响力呼吸学术论文奖，系国家卫生健康突出贡献中青年专家，教育部新世纪优秀人才，“三秦学者”创新团队带头人，入选2022年度秦创原“科学家+工程师”队伍之科学家，系中华医学会呼吸分会委员，中国医师协会呼吸分会常委，国际肺癌研究会会员，陕西省抗癌协会肿瘤个体化诊疗专业委员会主任委员，《中华结核和呼吸杂志》等8种杂志编委。主持国家自然科学基金4项，省部及重点项目4项，交大重点项目1项。以第一或通讯作者发表论文186篇，其中SCI收录78篇，IF＞10分共5篇。H因子20，以第一完成人获陕西省科技进步一等奖1项，二等奖2项，主编专著1部，参与制定肺癌诊疗相关指南、共识20部。

杨主任参加临床工作 30余年，在呼吸系统疾病，尤其是肺结节的诊治、肺癌、呼吸疑难病、少见病的诊治及呼吸介入、呼吸影像学方面积累了丰富的经验。在西部，尤其是在西北区域享有声望。

董西林，医学博士，主任医师，教授，博士生导师。陕西省医学会重症医学分会副主任委员，中国老年医学会睡眠呼吸障碍分会常委，中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会常委，中国中医药研究促进会疑难杂症分会常务理事，陕西省医学会呼吸结核分会结核组委员。《西安交通大学学报医学版》《医学临床研究与实践杂志》审稿人及编委。主要从事肺癌和哮喘及睡眠障碍方面研究，发表论文40余篇，参编专著5部。以第一完成人获陕西省科技奖2等奖一项。主持各级科研课题10余项，获国家专利2项，多次获得交大二院教学先进个人及优秀带教老师。培养博士、硕士研究生10余名。能熟练进行经支气管镜镜下治疗、肺穿活检、机械通气、大咯血及胸腔积液的诊治。

张明，西交大二附院呼吸与危重症科副主任医师，教授，医学博士，副研究员，博士研究生导师。受国家留学基金委和瑞士政府奖学金共同资助于瑞士巴塞尔大学呼吸病中心访学一年。中国康复医学会呼吸康复青年委员，陕西省心肺康复委员会常委。主要研究方向为慢性阻塞性肺疾病的基础和临床研究，长期从事呼吸内科临床工作，擅长慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治。熟练进行支气管镜下各项诊疗操作，并开展了呼吸系统慢性疾病的康复治疗。主持国家自然科学基金、陕西省创新人才推进计划项目、省重点研发计划项目、省自然科学基金及校院级课题8项，以第一作者发表学术论文17篇（其中SCI论文11篇），并荣获2019年度“陕西省青年科技新星”称号。

呼吸与危重症医学科 胡少博